《甲狀腺機能減退_中醫觀點》甲狀腺功能低下 主因脾腎虛治宜溫陽益氣、脾腎雙補
【記者李叔霖／台北報導】
甲狀腺機能減退症為甲狀腺荷爾蒙分泌不足所引起，又稱甲狀腺功能低下。台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師表示，這種疾病屬傳統中醫虛勞、水腫、痰濕等範疇，病因不外乎脾虛、腎虛，患者平常就很怕冷，跟氣候冷不冷無關，治宜溫陽益氣，脾腎雙補。
翁醫師指出，甲狀腺功能低下跟人體代謝有關，患者常會覺得很累、想睡覺，容易引起貧血、水腫、高血脂及高膽固醇等，甚至影響到人的心血管功能，若是小朋友出現甲狀腺功能低下者，可能產生呆小症，造成生長發育遲緩，家長不可不慎。
翁瑞文醫師進一步指出，其實這種疾病初期症狀不明顯，宜及早治療比較好，中醫常分脾腎陽虛、陽虛濕盛、痰瘀互結、氣血雙虧等證型，最嚴重的則是「陽微愈脫，氣陰兩衰」，若患者病情到了這種證型，往往脈膊已經很微弱，甚至面臨死亡威脅。
第一種脾腎陽虛型患者常覺得很累、想睡覺、畏寒、四肢冰冷、皮膚粗糙、胃口差、性慾缺缺等，男性還可能會出現陽萎，女性則有閉經，治療上可用濟生腎氣丸、右歸丸合四君子湯或六君子湯等處方；第二種陽虛濕盛型患者常會覺得胸悶、全身水腫、不想動、沒胃口、肢體沉重、聲音沙啞等症狀，治療上可用真武湯、五苓散、苓桂朮肝湯等處方。
痰瘀互結型患者常出現皮膚不光滑、肢體麻木或疼痛、面色黧黑、身體浮腫、口唇青紫色等症狀，男性還可能有陽萎，女性則有閉經等，治療上可用濟生腎氣丸合血府逐瘀湯等處方；第四種氣血雙虧型患者常出現面色蒼白或萎黃、四肢冷、身體乏力、少氣懶言、頭暈目眩、沒胃口、女性經量少或閉經等，治療上可用八珍湯、十全大補湯等處方。
至於最嚴重的「陽微愈脫，氣陰兩衰」型患者，常出現怕冷、昏迷、冒冷汗等症狀，感覺上就好像快死掉一般，其甲狀腺功能已經非常的差，同時脈膊也很微弱，治療上可用參附湯、四逆湯合桂枝甘草湯等處方。