愛情城市的部落大全

國內一份由醫師完成的兒童營養調查結果顯示，近6成學齡（6歲）前兒童出現偏食行為，且在偏食且瘦小的小朋友中，與同齡兒童相較，平均身高矮6公分，體重則輕了2公斤。

醫師警告，小兒偏食除了影響正常發育外，也會引起小朋友注意力不集中、情緒低落或脾氣暴躁，家長必須多加留意。

■長庚針對3大都會區調查

長庚醫院今年6月針對台北、台中、高雄3大都會區，調查國內學齡前兒童營養狀況與飲食習慣。林口長庚兒童醫院兒童腸胃肝膽科醫師趙舜卿表示，研究顯示兒童偏食與家庭經濟能力關係不大，而與小朋友的飲食習慣和父母的教養態度有關。

就小朋友的生長曲線圖來看，身高與體重落在25至75百分位（在100位小朋友裡的排名）屬「理想」，10至90百分位則是「正常」，若在10以下則是「瘦小」。更差者，掉到3以下，就是「營養不良」。

研究團隊藉由訪談家長與小朋友飲食習慣與飲食內容問卷填答，統計出6成小朋友偏食，與其他國家所做偏食兒童人口佔2至7成相比較，算是偏高。

現代人生活忙碌，有些家長甚至不知小朋友有偏食行為。趙舜卿根據長庚的調查結果指出，在過瘦與過矮（低於10百分位）的小朋友中，仍各有40%與57%的父母認為自家孩子飲食正常。如以偏瘦（低於25百分位）為基準，則有近6成父母不知道小朋友成長發展落後。

趙舜卿表示，學齡前兒童身高體重如有落差，長大後與正常標準的差異只會越拉越大，因此好的飲食習慣必須及早建立。

■矯正偏食習慣4歲是關鍵

他建議，4歲是關鍵，過了這個年紀以後，小朋友的飲食口味與習慣大都已經定型，這時如果再開始矯正偏食習慣，恐怕太遲。

他也呼籲，家長如發現家中小朋友飲食緩慢（有些吃飯時間甚至超過1小時以上）、對食物缺乏興趣、不喜歡嘗試新食物等現象，千萬不要疏忽這些警訊，應找營養科或兒童腸胃科醫師諮詢。

衛生署基隆醫院眼科主治醫師游建章昨天說，門診發現不少青光眼患者，都是在其他眼疾就醫時檢查出來。由於青光眼對視力造成的傷害不可回復，提醒民眾要定期做眼壓和眼底檢查。

游建章說，青光眼常會造成視神經萎縮，這類視神經的傷害，現今醫療技術仍無法復原，只能控制眼壓，減少對視神經破壞。

青光眼分成隅角開放性青光眼和隅角閉鎖性青光眼。隅角開放性青光眼早期幾無症狀，患者常常是在眼科常規眼壓及眼底視神經檢查中被發現。

隅角閉鎖性青光眼則大多是老年人因白內障造成隅角狹窄，眼睛分泌的房水在瞳孔放大、縮小過程中阻塞，使得眼壓急性升高。此時，病人可能發現視力突然模糊、眼睛疼痛，有時也會出現惡心、嘔吐和頭痛等類似急性腸胃炎的病症，讓人誤以為是腸胃炎，延誤治療時機。

游建章說，民眾在青春期後應接受一次眼科檢查，若無異常，每年仍要定期檢查一次，才能及時發現、及時治療。

治療隅角開放性青光眼以降眼壓藥水為主，如無法以藥物控制，再做手術控制眼壓。隅角閉鎖性青光眼病人治療要緊急以口服、點滴和眼藥水來降眼壓，眼壓恢復正常後，再以青光眼虹膜雷射防止再次發作。

現代人吃得精緻、豐盛，營養師總是說，多吃水果、綠色蔬菜，到底吃蔬果有什麼好處？台中榮總研究顯示，柑橘類水果含柚甘素，實驗證實高濃度柚甘素可抑制肺腺癌細胞增生，葡萄、茶葉等富含沒食子酸的蔬果，除了抗癌，更能殺死纖維細胞，可預防血管硬化、肝硬化與肺纖維化等慢性疾病。

台中榮總與鄰近大學合作研究，研究員徐士蘭與弘光科技大學生物科技系助理教授程淑慧合作，從柑橘類水果萃取柚甘素，在電子顯微鏡下，注射進人類肺腺癌細胞中，發現高濃度柚甘素能誘發肺癌細胞凋亡。

徐士蘭說，台灣每年有7200至7500名肺癌新增個案，全年肺癌死亡人數為6900人，多數在末期才診斷出，存活率不高，柚甘素的確切療效尚待證實，但一般民眾多吃柑橘類水果，例如台灣盛產的柳丁、橘子，可發揮抑制癌細胞功效。

沒食子酸 可抑制癌

另外，沒食子酸普遍存在於綠色蔬菜、水果多酚類化合物，以葡萄、茶葉、五倍子等植物含量較高。徐士蘭與暨南大學應用化學系副教授吳立真合作，將萃取出的沒食子酸注射到肺癌細胞中，不僅造成肺癌細胞凋亡，還發現早期病症的出現纖維細胞也加速死亡。

徐士蘭說，沒食子酸可抑制癌細胞，更特別的，還能殺死纖維細胞，多數慢性病初期，多半表現出組織纖維化病症，實驗顯示，沒食子酸可抑制組織纖維化，對於血管硬化、肝硬化或肺纖維化等慢性疾病，具有治療潛力。

多吃蔬果 有益健康

學者表示，上述研究並不代表柑橘、葡萄或茶葉，具有治療癌症的效果，還得經過動物、人體實驗來證實，但可以肯定的，多吃這類蔬果，可保健身體，預防慢性病，甚至有抗癌功效。

徐士蘭說，多吃蔬果確實有益，她早上會來杯300CC現打果菜汁，把各種蔬菜、水果打碎，可增加吸收率，一定要現打現喝，才能避免蔬果汁氧化。她也強調，有人瘋甜菜根或有機蔬果，其實大可不必，只要是新鮮蔬果，把握多樣性原則，就能吃出健康。

五十肩常好發於四十歲至七十歲的中老年人，在臨床上以肩關節疼痛及僵硬為主要症狀，且痛常會向上延升至頸部及後枕部，向下傳導至肘及腕部，逐漸造成肩關節在各個方向的活動度都受到限制。大部分患者在半夜都會痛醒，嚴重影響睡眠品質，在白天也因肩關節緊縮及疼痛而妨礙日常生活功能。

為恭紀念醫院復健科 張奐醫師表示，發生的原因除了外傷、骨折、過度勞動及情緒上的因素外，其他原發性五十肩患者為何會造成肩關節纖維變性，這是難以解釋的。

在鑑別診斷上除臨床理學檢查外，還可利用X光、超音波判讀、關節腔攝影、電腦斷層或磁振攝影來協助診斷。

在治療時，張醫師表示，可配合藥物、局部注射、神經阻斷術或用關節鏡破壞沾黏組織；不過主要還是以復健治療為主，利用各種熱療、短波及超音波深部透熱、伸展運動、及復健治療師的徒手操作治療。

在安排運動治療方面，依據運動治療的原則與治療師指導下的選擇性動作，包括肩胛骨的上、下、前後活動治療，擺肩運動、肩輪運動、爬牆運動、肩外轉及內轉伸展運動，每個動作在最後活動角度暫停3~5 秒，每次10遍，每天至少兩回，不過要注意的是，若運動後加重疼痛則可能是運動過量或牽拉過度引起，必須立刻反應給治療師，以免進一步傷害發生。

綜上所知，最好的治療就是預防，任何肩關節疼痛及關節活動受限制超過一星期，就應立即看專業醫師，及早治療防範於未然，讓五十肩永遠遠離您。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4637

一般認為，亞斯伯格症（Asperger syndrome）與自閉症孩子較固執，往往執著於某一特定想法而不願變通。門診發現，他們在食物選擇上的品味也是如此。林口長庚醫院兒童心智科主任張學岑就說，有些孩子只吃白色食物，其他顏色食物不論多好吃，他們就是不吃。

看見有些亞斯伯格症或自閉症孩子只吃白飯或白麵，張學岑都笑稱是「前輩子和尚投胎轉世」。有些家長看不下去，會拿肉類與蔬菜做餡包成水餃，希望能以白色的外表騙過他們的眼睛。哪知道，這些小朋友還是把水餃皮挑開汆燙，只吃清爽的水餃皮，不吃裡面的內餡。

張學岑說，針對這類偏食的亞斯伯格症與自閉症孩子，醫學上也無法改變他們的飲食習慣。不過，隨著年齡增長，這些挑食與對特定食物固執的習慣會有所改善。「說也奇怪，即使只吃白飯，這些兒童仍長得頭好壯壯」她提出臨床觀察後發現的問題。

對此，林口長庚醫院營養治療科營養師陳雅惠表示，胖瘦與否端看人體攝取的總熱量多寡而定，因此偏食的小朋友即使1餐只吃2碗白飯，攝入的熱量仍能讓他不至於面黃肌瘦，但這並不表示均衡營養。

陳雅惠強調，偏食行為是一種訓練出來的結果，且可能從母親懷孕胎教就開始進行。她建議母親懷孕階段應多元飲食，小朋友出生6個月大後，也應多元選擇副食品的來源，提早「鍛鍊」他們對不同食物的接受度。

但陳雅惠也提醒，偏食的小朋友有很大原因與咀嚼能力不足有關。她建議準備嬰兒副食品時，應從泥狀、碎食、塊狀循序漸進。這個過程沒有時間表，只要寶寶接受度高，就可進入下一步，讓他們提早體驗咀嚼的感覺，可預防日後產生偏食行為。

　遠離中風心臟病衛教講座7月7日下午3：00起，在亞東紀念醫院舉辦，現場由該院心臟血管內科李愛先醫師，以及神經內科陳龍醫師，教您了解粥狀動脈栓塞，以及自我檢測之外，還能與醫師面對面的問答，歡迎民眾踴躍參加，參加者即贈送精美贈品1份。地點：亞東紀念醫院14樓第1教室（台北縣板橋市南雅南路2段21號14樓），電洽（02）8768-1669轉174張小姐。

　台灣乳房醫學會於7月5日下午13：30主辦病友關懷講座，在高雄麗尊酒店6F貴賓廳（高雄市五福一路105號），由高醫癌症中心主任侯明鋒教授主講「轉移性乳癌治療突破與照護」，並邀請高雄市立聯合醫院顏郁晉院長、高雄榮總急診部主任張宏泰醫師、高雄長庚醫院血液腫瘤科主任饒坤銘醫師一同出席醫療諮詢與病友互動。現場提供下午茶餐點，免費參加，報名請洽：07-2691803阮小姐（以轉移性或復發病友為優先）。

　台灣乳房醫學會年7月5日下午13：30主辦病友關懷講座，在台大國際會議中心402（北市中正區徐州路2號4F），由長庚醫院血液腫瘤科林永昌醫師主講「乳癌標靶治療的現況」，並邀請台灣乳房醫學會理事長陳訓徹醫師一同出席醫療諮詢活動與病友互動，現場提供下午茶餐點。免費參加，報名請洽：03-3281200（以轉移性或復發病友為優先）。