第1招：減重計畫會挑戰你的生活習慣，你要接受改變並保持樂觀，相信自己一定能瘦下來，絕對不會失敗。

第2招：寫下你為什麼想變瘦，還有為什麼要馬上瘦下來。把想法全寫出來，邊寫邊想著你成功瘦下來以後的心情。

第3招：考慮上健身房。加入健身俱樂部或許能讓你更持之以恆地運動，更輕鬆地變瘦。

第4招：馬上加入健身房。坐而言不如起而行，如果思考後卻無行動，可能就會放棄這個念頭。

第5招：想像你瘦下來的模樣，穿上小一號的衣服以及充滿自信的樣子，激勵自己。

第6招：學習有關飲食、運動和其他瘦身知識。你已經開始朝著自己的目標前進了，吸收實用的知識能幫助你更有效達成目標。

第7招：不斷提醒自己。永遠不要忘了瘦身的終極目標，時時提醒自己，才能堅持下去。

瘦身小撇步：

●當你開始運動後，盡量多喝水。
●選擇適當的健身計畫。
●找個朋友一起努力。
●仔細了解健身計畫內容。
●不讓情緒左右瘦身計畫的規律性。
●坊間健身機構良莠不齊，謹慎選擇。
●覺得不舒服或產生運動傷害時要馬上看醫生。
●瘦身速度不宜一周超過一公斤。

懷孕生產是女人一生中造成肥胖的大敵，面對產後居高不下的體重，有些人選擇逃避，有媽媽告訴我，生完小孩後，有一段時間她都不敢照鏡子；有些人則是到處找尋偏方，妄想像小S或陶子一樣，一夜回到少女時期曼妙的身材。

的確，對於新世代的女性來說，平常體重稍微超過一點點早已無法忍受，更何況是一下子的暴增，想到就讓人憂鬱。

因此，懷孕和產後體重的控制的重要性，可能不下於把孩子健健康康地生下來。

每天兩千大卡 瘦身沒煩惱

產後體重的回復是在第一個月最快，之後到產後六個月間呈現緩慢和持續地下降。雖然長期以來我們認為哺乳可以讓產婦瘦得更快，不過並不是每個人都能減得那麼輕鬆，因為產婦常會遇到一個兩難的狀況，那就是我們常會要授乳的婦女朋友多吃一點，每天至少2500大卡，讓奶量充足，品質也較好，但高熱量會抵銷減重的效果。

不過最近有研究顯示，產後婦女每天只需攝取2000到2300大卡，不但乳量依舊充沛，也能更輕易地減重。而針對超重的產後婦女做的研究更指出，如果每天減少個500大卡，同時一周四天每天做45分鐘的運動， 從產後4至14周，每周可減少0.5公斤，小孩也不會有發育不良的問題。

懷孕期爆肥 甩肉難上難

產前體重、孕婦年齡、胎次、運動史、職業和孕期體重的增加等，與產後體重是否能順利減輕有關，其中懷孕期間體重增加的多少才是造成產後體重累積的最危險因素。到底產婦在懷孕期間體重該增加多少，才不會造成胎兒發育上的障礙，也不會造成產婦日後減重上的困擾？

美國內科學會建議若婦女產前BMI（體重除以身高的平方）介於19.8到26，懷孕期間體重應增加11.5到16公斤；但若BMI介於26到29，懷孕期間體重只需增加7到11.5公斤；若BMI大於29，體重增加只要6公斤。

因為即使婦女產前BMI是正常的，有28%的人懷孕期間體重仍會增加太多（超過20公斤），其中40%到產後六個月，增加的體重絲毫沒有減少的現象，容易造成將來健康的殺手。

不過在懷孕期間，孕婦是不能減肥、也不適合做激烈的運動，為了將來著想，根本之道還是少油、少甜和太油的食物，飲食還是均衡為妙。

哺乳一定瘦？忌口最重要

很多人看到市面上五花八門的減肥產品總是東買一點，西吃一點，納悶為何自己無法像廣告一樣，輕輕鬆鬆地減肥成功。其實減重沒有捷徑，重要的還是要改善自己的生活態度，飲食的限制和持續的運動還是不二法門，記住減得越快，復胖越快，減重還是得緩慢且持續地進行。

產婦也不要以為哺乳就一定會瘦，而毫無節制地吃高熱量的食物，都不運動，如此肥胖還是會上身。至於市面常見的減肥藥，不論是諾美婷或羅氏鮮，對懷孕和授乳均不宜，不能亂吃。

電視上出現標榜「快速減肥，1天狂瘦1公斤」，胖妹們在運動教練發明的「6小時不斷電魔鬼訓練法」，加上代餐控制飲食，締造1天狂瘦1公斤的紀錄！類似這樣以快速減肥引人注目的新聞、節目或廣告不勝枚舉，每次看到都令我心驚又感慨。

這令我想起看過的一個重達90公斤的女病人，她告訴我她快速減肥不到1周，即引起膽結石及急性膽囊炎，幸好及時開刀挽回一命，同時還引發痛風發作，嚇得她及家人再也不敢碰快速減肥。

其實健康的減肥方法是半年內減少5-10%體重，舉例來說，一個身高160公分、體重65公斤的女性，會建議她半年減6公斤，一個月減1公斤，1周減0.25-0.3公斤，但聽到如此建議的病人常嗤之以鼻，減這麼慢、效果這麼差，算什麼減肥醫師。

然而，實在是臨床上見過太多因快速減肥的副作用而求診的病患，因此減肥的原則還是安全第一，要能兼顧健康與美麗。

快速減肥為何會造成這麼多副作用？許多人把它歸因於誤用藥物，其實這是錯誤的想法，即使不靠藥物，方法不對一樣會造成傷害；即使用藥，找對方法可以事半功倍。

快速減肥到底有多少害處：

多重器官功能失調

在持續饑餓情況下，攝取熱量及營養素不足，如果胖妹們平日運動不多，突然增加運動量，對身體是很大的負荷，同時加上身體水分大量流失，肌肉蛋白質分解，易造成腎功能失調，其實相當危險。運動強度和時間宜循序漸進，同時水分及電解質必須維持平衡，否則會引起心律不整且傷及腎臟。

膽結石、痛風機率增加

二者皆是痛起來要人命。劇烈運動後水分大量流失，體內尿酸濃度大增，導致痛風發作。另外，低脂飲食使膽囊收縮減少，膽汁鬱積以致膽結石，甚至膽囊炎發生。

抵抗力變差

快速減肥多為低熱量攝取，若營養不均衡或維生素攝取不足，加上肌肉蛋白質的分解，以致體力變差，免疫球蛋白減少，致使抵抗力不足，容易感冒疲倦，因此菜單的設計及營養均衡相當重要。

代謝率下降

人體的基礎代謝率是供給生理運作、維持生命現象所需，維持以上需求即人體基本的熱量消耗。快速減肥者通常攝取過低熱量，當攝取熱量低於人體基本需求時，人體為了維持正常生理運作會調整代謝率，使代謝率降低以減少人體的基本熱量消耗，此時若恢復正常熱量攝取，亦即恢復正常飲食時，會因為代謝率的下降，相對造成過多熱量攝取，這也就是復胖的來源。

溜溜球症候群（Yo-Yo Syndrome）

快速減肥可在短時間內瘦5-10公斤，但很快胖回來，甚至比減肥前還重，體重忽增忽減，就像溜溜球一樣。短時間的過度減肥，如10天減10公斤，初期體重下降是身體水分流失，之後才是肌肉、脂肪組織減少；但在復胖時卻全是以脂肪的形態回到體內，體脂肪量也愈來愈高，基礎代謝率越低，如此惡性循環，減重越來越難。

月經不規律

月經周期的混亂、不規則，無月經，這些都是因為荷爾蒙受影響。

易掉髮、皮膚變差

掉髮、枯黃、乾燥等，而皮膚也會因荷爾蒙的改變，發生膚質變差、長青春痘。

媒體常為吸引收視而有聳動的手法，民眾還是必須慎思明辨，不要輕易模仿，並且了解報導背後的真相。減肥還是要求助專業醫師，否則將得不償失。

黃文魁說，他去年參加一個醫學會議，有一位大學教授在席間介紹諾麗果，他聽了之後，自行查閱資料，發現網路上有不少宣稱諾麗果的療效外，更重要的是發現坊間販賣諾麗果的相關產品，根本沒有向衛生署申請為「藥品」或「健康食品」的執照。

黃文魁坦言衛生局並沒有實際化驗過諾麗果的成分，因為到目前諾麗果都被當做一般食品，除非有民眾檢舉吃了後有不適或副作用，衛生局不會特別關注食品的成分問題。

黃文魁表示從去年到今年年二月底止，台北縣查獲諾麗果相關產品的廣告違反食品衛生法，共計十一件，不少是網拍的學生、家庭主婦，其中有兩件因為宣稱療效而被移送地檢署法辦，其中一人是家庭主婦，她辯稱因為須「貼補家用」才不慎觸法，衛生局愛莫能助。

他強調，健康食品管理法立法後，「並不是所有的食品都可宣稱是健康食品，違反者可處新台幣三萬元以上、十五萬元以下罰鍰，一般食品更不能宣稱有醫療效能，否則可處新台幣廿萬元以上、一百萬元以下的罰鍰。

綠果子 來自大溪地 被捧上天

台北縣政府一再處分廣告不實的「諾麗果」產品，這幾年在台灣熱銷，業者做成膠囊、果汁販售，還有人在網上出租「諾麗果樹」。

網路賣家說，「諾麗果」是原產自南太平洋小島大溪地的一種綠色果實，外表呈現不規則狀且凹凸不平，雖然並不起眼，但宣稱它的效果驚人。

這個網站雖然沒有公開販售任何「諾麗果」的產品，卻自行舉出不少「醫學文獻」來證明的效果，包括加強對疾病和感染的自然抵抗力、增強循環系統、消化系統、促進新陳代謝。業者還引用「文獻」與「使用者證言」，甚至指稱諾麗果不但對癌症、心血管、關節炎等疾病有療效，還可幫助減肥、戒煙、戒咖啡等。

直銷公司的主要產品是果汁、膠囊和各種保養品，個體戶的產品更加五花八門，從果汁、研磨粉、香皂到酵素粉都有，甚至有人在網路上販售諾麗果種子、樹苗、果實，還有人「出租」諾麗果樹，每棵租金一個月兩百元。

多吃蔬菜水果可以幫助排便，避免便秘；不過，該吃什麼？怎麼吃？也不能大意！52歲的程先生常常拿芭樂連籽一起吃，南瓜子連殼吞下肚，結果大腸內結成棒球大的纖維糞結石，最後靠醫師用內視鏡及電燒方式挖糞便，才解決「一肚子大便」的問題。

三軍總醫院大腸直腸外科醫師饒樹文昨天指出，小腸管徑比較細，對一般粗礪又難消化的植物纖維來說，不易通過，容易在小腸造成纖維糞結石，近年來，十個病人中，有八人是糞結石卡住小腸，兩個卡在大腸。

饒樹文說，這名程先生有多年慢性便秘的問題，為此，他常年吃蔬菜很少吃肉；不過，愛吃芭樂的他，卻連籽一起吃，今年初妻子買了兩斤南瓜子，全被他連殼吞下，後來引發腹脹與腹痛，於是就醫。

據悉，程先生到第一家醫院門診時，被醫師發現左下腹有一可活動的硬塊，後來，連東西都吃不下，被誤以為是大腸癌，因而轉院到三軍總醫院，最後才被證實是直徑達六公分的纖維糞結石。

為了解決程先生腹中之石，饒樹文說，程先生在住院時，先讓他喝油又灌腸，但結腸內的糞結石卻不動如山；這種情況通常需要剖腹取出，以免糞結石壓迫腸子造成缺血壞死破裂。後來，醫療團隊最後決定使用內視鏡，讓程先生的肚皮少挨一刀。

饒樹文說，團隊用內視鏡插進程先生的肛門內，繞到糞結石後方，再把糞結石往肛門口的方向頂，同時，用電燒環將糞結石分次、慢慢切碎，最後總算挖出這一堆糞結石。

經過這次教訓後，程先生知道緩解便秘，仍要多吃新鮮水果、蔬菜和穀物等，富含纖維質的食物，還要多喝水；可是千萬不能在短時間內暴食纖維質，更不要過量食用粗礪的纖維質，要吃青菜嫩葉，不再吃芭樂籽、瓜子殼等。

【楊清雄】現代人生活忙碌，不少人因而有便秘的問題，解決之道，不外乎「三多」原則，那就是多喝水、多吃蔬果、多運動！

多喝水，可增進腸胃蠕動增加「便意」，尤其是一早起床就來一大杯涼開水，效果更顯著；多吃蔬果的用意，主要在於攝取足量的纖維，包括木瓜、桃子、香蕉、桔子、葡萄柚、奇異果，以及青菜類食品，建議多攝食；至於其他油炸類食物，則要少吃。

運動也能增加腸子的血液循環，進而刺激其蠕動，讓人有所「便意」；不過，坊間有許多錯誤的「食療」觀念，要特別注意；例如不少人認為蘋果、芭樂的籽可幫助排便，然而，蘋果含有「果膠」，芭樂籽則屬於「粗纖維」，其實都不利腸胃蠕動，因此，有便秘問題者，其實不該吃太多。

如果嘗試上述的方法一陣子後，仍無明顯效果，或者實在難以改變作息，就得到醫院尋求醫師的協助，考慮使用藥物治療，例如用軟便劑、輕瀉劑等，但切忌自行購買成藥服用。

「提高免疫力」、「十天明顯感受增強體力、保護力」，初乳牛奶廣告打得震天價響，但消基會昨天表示，業者廣告誇大，「初牛乳」不但不適合人飲用，多喝還會輕微腹瀉。

消基會董事長李鳳翱指出，業者以「母乳的初乳」是上天恩賜、增強抵抗力等訊息，吸引消費者購買牛初乳，但兩種初乳能否相提並論，目前的研究不足以證明。業者企圖誤導消費者，又搶食小牛食物，很不道德。

消基會指出，業者不當誇大「初牛乳」成效及作用，衛生署及公平會有必要詳查品質，並了解牛隻初乳的生產履歷，業者也有必要說明生產來源及成分。

消基會食品委員會委員、前經濟部標檢局生化科長紀永昌說，初牛乳富含黏性且酸度過高，成份與常乳不同，雖有豐富抗體，但蛋白質含量比人類初乳高，食用過量不但無益，還可能腹瀉。

市面上標榜「初牛乳」的產品，價格比一般牛奶貴兩成，但紀永昌質疑，一頭乳牛年產初乳量約卅公斤，如何能大量生產給人喝；市售鮮牛乳依規定須加熱確保衛生，但初牛乳加熱會凝固，消基會懷疑，所謂的「初牛乳」，其實只使用一點初乳，再加上大量牛奶調味。

紀永昌指出，初乳牛奶標示胚哺←等成分，與全脂牛乳相同；使用的CNS3057國家標準，則是「調味乳」標準，調味乳只要使用一半以上生乳、鮮乳或保久乳，再添加調味料加工即可，「調味乳是次級乳品，為何變成高貴的初牛乳？」

他說，目前國家標準規範乳粉、生乳、鮮乳、調味乳、發酵乳到乳清粉，種類很多，就是沒有「初牛乳」這項，就算視初牛乳為調味乳，衛生署也未公告「初乳」為合法添加物。

紀永昌建議消費者，不要被業者「低脂」、「高鈣」、「初乳」等廣告誤導，事實上低脂牛奶應該更便宜、有膽固醇也未必是壞事，選購時應以全脂、新鮮為考量，千萬不要認為「貴的一定好」。

衛生署食品衛生處處長蕭東銘說，相較於一般鮮乳，初乳確實含有較高的免疫球蛋白，但跟人體所需免疫球蛋白是否相同，有待確認。至於業者的廣告手法是否有誤導之嫌，蕭東銘說，會進一步了解。

董氏基金會營養組主任許惠玉建議，民眾不必盲目追求初乳的價值，每天喝兩份、即四百八十西西的奶，補充鈣質和維生素B2，不管是鮮乳、保久乳，或是沖泡奶粉來喝，都是很好的選擇。

閱報秘書》母牛初乳

乳牛分娩後約有三百天泌乳期，牛隻初乳是指母牛分娩後七天內分泌的乳汁，色黃，固形物含量高，富含球蛋白成分，並含有多量抗體。

牛隻泌乳七天後，乳汁內的蛋白質、脂肪減少，水分、乳糖增至常態，此階段的乳汁稱「常乳」，加熱也不會凝固，業者將生乳加熱、殺菌、包裝後冷藏，就是市面販售的「鮮乳」。

初乳不可能大量生產

依照台灣酪農業牛隻數量來計算，乳品同業表示，要生產大量牛初乳幾乎是「不可能」。

統一乳品事業部表示，依牛初乳製造業者的標示，市售牛初乳是依「調味乳」做規範。而初乳是否具高營養價值？統一說，基本上「乳類產品」本身皆為好的飲品，就算是調味乳也比奶茶、汽水營養價值高，但與鮮乳相比則有一定的落差。

另一同業則表示，也許初乳是不錯的新興產品，但因製作過程牽扯到生技技術層面，要明確表示初乳好壞並不客觀。

小牛喝都不夠 那輪得到人

農委會畜牧處處長黃英豪表示，國內乳牛僅八萬頭，有六成乳牛泌乳就很不錯了，而且畜牧業者通常將初乳給小牛喝，怎可能還有大量「初乳」製成人喝的鮮乳，國內不具備生產初乳鮮奶條件。

他表示，畜牧業者都知道乳牛初乳含有初生小牛犢所需的移形抗體，小牛出生若沒有喝初乳，之後會很難養，因此初乳都會用於小牛，「台灣哪來那麼多的牛泌乳，根本無法收集初乳做成商品」。

農委會官員表示，市面上的初乳牛奶是廠商的噱頭，生意人想要區隔市場所創造出的想法，雖然初乳確實含有高免疫球蛋白營養，但有在牧場待過的人都知道，初乳很濃稠，若要製成市售的加工乳品須稀釋，稀釋後的初乳，其高免疫球蛋白成分是否與小牛直接吸吮的「初乳」營養成分相同，也令人存疑。

官員強調，初乳是大自然讓乳牛給小牛的「天然營養品」，人是否適合喝是個問題，不是每個人都缺免疫球蛋白，正常飲用鮮奶即可，不要太迷信市售所謂的初乳牛奶。

炎夏，冰涼飲料熱賣，不論汽水、果汁、可樂、紅茶都受歡迎，就連街邊也有人就地販賣起果汁。現榨的果汁聽起來健康好喝，但衛生方面的問題值得注意。究竟市售果汁、飲料有哪些需要小心的陷阱？想要減重的人或糖尿病患者又該注意哪些問題？

現榨不等於健康

根據大台北地區衛生單位的抽檢發現，許多夜市、冰果店、路邊攤所販售的飲料，因為水源或冰塊來源不潔，生菌數和大腸桿菌數、金黃色葡萄菌等基本衛生檢測，逾90%不合格，易引起腹瀉、嘔吐等腸胃的不適。建議消費者如果要喝果汁最好購買有國家認證完整包裝者，就算要喝現榨產品，也要注意衛生。

果汁不等於低熱量

以現榨柳橙汁來說，每500㏄約要用掉8~9顆柳橙，較均衡飲食建議的2份水果（2顆如拳頭大的柳橙）超出4倍，熱量、糖分當然也高出許多。另外，強調百分百的純果汁，每250cc也有125-162大卡的熱量，其他大多數果汁的原汁比率只有20%-30%，其餘都是些額外的糖，每250㏄也有125大卡，將近半碗飯的熱量，若以最常見的480㏄包裝換算，喝掉一瓶就將近多吃一碗飯了，日積月累，非常可觀。

糖尿病患者注意

喝果汁與直接吃水果相較，糖尿病患除了高糖量的攝取會使血糖更易升高外，也缺少纖維。如果因為牙齒不好無法直接吃水果，建議將水果磨成果泥或直接打汁不過濾，可稍減對血糖的影響。

減重者注意

除了果汁，許多飲料也可能成為夏季體重殺手。以汽水、可樂、咖啡來說，大約8%-10%是糖分，一瓶350㏄就等於喝下6-8顆方糖，如果一天喝個2、3瓶，體重恐怕也節節上升。有些人則認為夏天喝運動飲料比較好，但運動飲料的熱量和其他飲料相差不遠，電解質（鈉、鎂、鉀……）含量又高，若不常劇烈運動，長期飲用對腎臟反而是很大的負擔。

加味水加了味還加了什麼

很多人以為加味水跟水一樣沒有熱量，但其實它甜甜的口感就來自額外添加的糖，每600㏄就有120大卡的熱量，如果真拿來當水喝，想不變胖都很難。還有強調高鈣、高纖的飲料，各位消費者不要想靠喝飲料攝取足夠的鈣或纖維，應從其他的天然食物比較恰當。

其實，身體真正需要的是水分，沒有多餘熱量的白開水才是最佳解渴聖品。