（中央社記者徐瑞婷台北12日電）立法院今天三讀修正「著作權法」，業者在遊覽車、美容院、大賣場等公共營業場所播放廣播或電視節目等「二次播送」行為，將可免除刑事責任，改由民事救濟因應。

提案的國民黨立委丁守中上午受訪表示，社會常見業者在遊覽車、美容院、大賣場、餐廳、醫院、旅館等營業場所，透過加裝喇叭、音響、視訊設備等，將電視或廣播內容擴大播送，提供客人欣賞，屬於「二次播送」行為，未來只要取得授權，將不會侵犯著作權。

丁守中說，由於廣播、電視節目內容都大量利用他人著作，業者無法事先知道下首播放歌曲，無法事先分別取得演唱者、詞曲創作人、演奏者的授權，若按照現行法令，將面臨3年以下有期徒刑、拘役或併科新臺幣75 萬元以下罰金。

他表示，業者在營業場所「二次播送」電視或廣播，多數當作背景音樂，且業者能從中獲取利益十分有限，還得隨時面臨被告的風險，他認為應以民事救濟保護著作權即可，不應動輒以刑事起訴，因此提案修法。

三讀修正的「著作權法」第37條規定，將原播送的著作再公開播送；以擴音器或其他器材，將原播送的聲音或影像向公眾傳達；著作經授權重製於廣告後，由廣告播送人就該廣告為公開播送或同步公開傳輸，向公眾傳達，將可免除刑事責任。

另外，目前有7家著作權仲介管理團體，各自收費及計費方式不一，業者想申請授權二次播送行為，或者電台、電視台想申請授權公開播送等，須分別向多個團體接洽授權，非常不方便。

為了簡化授權管道，立院同時三讀修正「著作權仲介團體條例」，更名為「著作權集體管理團體條例」，增訂2個以上集管團體訂定「共同使用報酬率」，並應由其中1個集管團體向業者收取。

丁守中表示，業者想在小吃店、大賣場等地二次播送電視或廣播，只要取得1個集管團體授權，訂定共同費率，就不用擔心其他集管團體也要求付授權金；且集管團體也需制定內規，把收費費率、收費依據、授權範圍等，都要上網公開。990112（中央社資料照片）

甄子丹在電影《葉問》裡威風凜凜，是個顧家、愛老婆的鐵漢！最近他以8位數接拍內衣廣告，日前照片曝光，他裸身秀肌肉，仔細一看，他還穿著緊身內褲，腳張開開，很難不注意到下體隆起的「大雕」，真是羞死人了！

電影《十月圍城》在大陸票房累積近13億台幣的票房，掛名男主角的甄子丹，接受媒體訪問時，難掩興奮表示，但很謙虛地說：「這部戲有好多觀眾支持，有人不只看一次！這部戲有很多演員的參與，不是一個人的功勞，我有出一份力就已經很開心了！」（若無法看到精采圖片可到：http://www.nownews.com/2010/01/12/340-2557440.htm）

近幾年來，甄子丹主演的電影《葉問》、《三槍拍案驚奇》到《十月圍城》，票房亮眼，被稱為2009年吸金王。他和趙薇、吳尊主演的電影《錦衣衛》也將於農曆年上映，票房成績令人期待。

(圖／龍祥電影提供)

近日甄子丹接拍大陸內褲廣告，有報導指出他以1500萬元人民幣(約7000萬新台幣)高價接拍，他說：「實際數字不方便透露，但的確有超過1000萬！」是否年賺兩億？他驚訝地說：「什麼？兩億？這太誇張了啦！」（若無法看到精采圖片可到：http://www.nownews.com/2010/01/12/340-2557440.htm）

↓圖：甄子丹拍內褲廣告，腳開開展大雕！（圖／翻攝自北京新浪網）

(圖／翻攝自新華網)

本來應該讀高一的孩子卻在15年裏幾乎沒有出過家門，這個最牛宅男讓家長痛苦不已。醫生認為：孩子本身沒有任何異常，一切都是心理問題在作怪。

大陸中山市最近實施的3-6歲兒童心理行為問題及影響因素調查發現本案，小梁的父母難以再面對已經宅了近15年的兒子，今年已經快16歲的小梁，在15年的時間裏，除了被家長強制送去學校外，其餘時間他連家門都不敢邁出半步。

中山市醫師(高建慧)指出，小梁的情況屬於非常嚴重的(孤獨症)。

原本淺眠易醒的我，在長期睡眠不足的狀況下，身體慢慢出現許多小毛病，更麻煩的是體質變差了。

每到晚上約9點左右，就開始全身發癢，讓人很厭煩到要抓狂，且抓完後，皮膚會留下紅紅腫腫的痕跡。看過很多皮膚科醫生，確認這擾人的毛病就是所謂的慢性蕁麻疹，有可能是體質改變、環境改變或是對某種食物過敏。要找出過敏原，醫生才能對症下藥，但是過程非常繁複又耗時間，讓怕麻煩的我，懶得去研究，已做好心理準備，要與它長期為伴，若無法擺脫，也就只能認命的接受了。

直到認識了現在的同事，她待人親切且非常關心同事，讓我很自然的與她訴說自己煩悶的心情與身體的不適；她總是很正面的鼓勵我、與我分享，並引薦我認識太極門。在第一次接觸這個大家庭時，感受到一份真心關懷與歡喜、快樂，這裡是個令人充滿活力的好地方，當時就被這樣的氛圍深深的吸引住，心想自己是否也能如此健康、歡喜的展現出自然的笑容。

很萬幸，自己有機緣成為太極門的一份子，在師父的引導下，一點一滴的認識自己、修改自己；並在跟師兄姊分享的過程中，慢慢找到方法來修改自己不好的想法及做法；更感恩師父傳授功法，每天早晚練功，讓我的健康慢慢有了改善。睡眠品質變好了，而過敏性鼻塞，及腸胃方面等問題也都得到改善，免疫力增強了，體質也就慢慢轉好。

最近我突然發現，原本每晚時間一到，就會全身發癢的我，次數慢慢的減少，而且時間也延後了。原本擔心會跟定我一輩子的慢性蕁麻疹，在練功的過程中，正漸漸與我說byebye了呢！這意外的收穫讓我覺得非常開心！

甲狀腺功能低下患者一定要補充碘嗎？署立雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈表示，台灣比較常看到自體免疫疾病引起甲狀腺慢性發炎，進而出現甲狀腺功能低下，這類患者若隨意補充碘，很可能刺激發炎加劇，甲狀腺功能反倒更衰退。

謝安慈解釋，台灣的食鹽中大多有添加碘，因此缺碘性甲狀腺低下患者較為稀少，大陸內地還可以看到缺碘性甲狀腺患者，如果是缺碘引起甲狀腺功能低下，患者就必須補充碘。但台灣甲狀腺功能低下患者中，以橋本氏甲狀腺炎最常見，這是一種免疫疾病，患者常甲狀腺功能異常，一旦發生甲狀腺功能低下，就必須補充甲狀腺素，光補充碘反而會讓症狀惡化。

除了橋本氏甲狀腺炎會造成甲狀腺功能低下，還有些患者是因為甲狀腺開過刀，又沒有好好吃藥，導致甲狀腺功能急速減弱。另外，某些心律不整藥物、鋰鹽類精神疾病用藥等也可能讓部分患者出現甲狀腺功能低下。

甲狀腺功能低下患者通常很怕冷，相反地，甲狀腺亢進患者常很怕熱，謝安慈主任說明，甲狀腺功能異常時，身體代謝系統就會大受影響，體內控溫系統也會出現問題，因此便產生甲狀腺功能低下患者怕冷，甲狀腺功能亢進患者怕熱的現象。

甲狀腺功能低下症狀不太明顯，所以患者常無法察覺，醫師指出，甲狀腺低下症狀包括發胖、水腫、皮膚粗糙、頭髮乾燥、反應變慢、記憶力變差，和老化非常相似，所以患者多半是因發胖、水腫而就醫，嚴重患者甚至會有肺水種，呼吸會喘。謝安慈主任呼籲，只要甲狀腺開過刀，不管有沒有服藥治療，都必須定期抽血檢測甲狀腺功能，才能及早發現病症，及早治療。

甲狀腺機能減退症為甲狀腺荷爾蒙分泌不足所引起，又稱甲狀腺功能低下。台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師表示，這種疾病屬傳統中醫虛勞、水腫、痰濕等範疇，病因不外乎脾虛、腎虛，患者平常就很怕冷，跟氣候冷不冷無關，治宜溫陽益氣，脾腎雙補。

翁醫師指出，甲狀腺功能低下跟人體代謝有關，患者常會覺得很累、想睡覺，容易引起貧血、水腫、高血脂及高膽固醇等，甚至影響到人的心血管功能，若是小朋友出現甲狀腺功能低下者，可能產生呆小症，造成生長發育遲緩，家長不可不慎。

翁瑞文醫師進一步指出，其實這種疾病初期症狀不明顯，宜及早治療比較好，中醫常分脾腎陽虛、陽虛濕盛、痰瘀互結、氣血雙虧等證型，最嚴重的則是「陽微愈脫，氣陰兩衰」，若患者病情到了這種證型，往往脈膊已經很微弱，甚至面臨死亡威脅。

第一種脾腎陽虛型患者常覺得很累、想睡覺、畏寒、四肢冰冷、皮膚粗糙、胃口差、性慾缺缺等，男性還可能會出現陽萎，女性則有閉經，治療上可用濟生腎氣丸、右歸丸合四君子湯或六君子湯等處方；第二種陽虛濕盛型患者常會覺得胸悶、全身水腫、不想動、沒胃口、肢體沉重、聲音沙啞等症狀，治療上可用真武湯、五苓散、苓桂朮肝湯等處方。

痰瘀互結型患者常出現皮膚不光滑、肢體麻木或疼痛、面色黧黑、身體浮腫、口唇青紫色等症狀，男性還可能有陽萎，女性則有閉經等，治療上可用濟生腎氣丸合血府逐瘀湯等處方；第四種氣血雙虧型患者常出現面色蒼白或萎黃、四肢冷、身體乏力、少氣懶言、頭暈目眩、沒胃口、女性經量少或閉經等，治療上可用八珍湯、十全大補湯等處方。

至於最嚴重的「陽微愈脫，氣陰兩衰」型患者，常出現怕冷、昏迷、冒冷汗等症狀，感覺上就好像快死掉一般，其甲狀腺功能已經非常的差，同時脈膊也很微弱，治療上可用參附湯、四逆湯合桂枝甘草湯等處方。

甲狀腺機能減退症等同甲狀腺功能低下，署立台北醫院前內科醫師江易雄及署立雙和醫院家醫科醫師葉姿辰兩人皆表示，其原因主要有：自體免疫造成、年紀老化、甲狀腺亢進手術後及放射線治療等。

曾經甲狀腺亢進使自體免疫抗體暫時亢進釋放低下，而引起橋本氏甲狀腺炎機能低下，這是因為其組織受到淋巴球破壞所致，嚴重會造成甲狀腺發炎腫大，時間久了會萎縮並纖維化而開始低下。

大部分的壓力會造成甲狀腺亢進，但少部分也會造成甲狀腺功能低下。另，年紀愈大，其功能也跟著退化，也會造功能低下。而像是接受甲狀腺亢進手術開刀者，也會造成醫源性低下。

有接受放射線點療法的民眾，因為組織受到破壞，也容易會有甲狀腺功能低下的情形。此外，像是有些藥物的副作用也會造成，所以應與醫師討論了解是否繼續服用該藥物或是改服用其他藥物等。

而有甲狀腺機能減退症者，因為新陳代謝變慢，會變得比較怕冷。葉醫師也表示，此類患者腸胃蠕動也會變慢，所以會有便秘情形。治療上則以，先抽血檢甲狀腺數值後再視情況與以藥錠來補充甲狀腺，患者也可從食物中補充鹽分。

腸胃道疝氣問題常見消化機能受到影響。三軍總醫院胸腔外科醫師張宏表示，腸胃道疝氣問題中，老年族群可能出現食道括約肌的功能受阻，造成下食道括約肌跑到胸腔內，影響消化功能。除了保守治療，還有傳統剖腹及內視鏡手術，主要是將胃食道復位回腹腔、關閉疝氣孔及抗逆流手術，加以改善消化症狀障礙問題。

胸腔外科醫師張宏表示，老年族群可能出現橫膈部位下方，食道括約肌的肌肉、韌帶功能受阻，造成下食道括約肌往胸腔內過去。而隨著時間發展，可能造成更多的胃被吸往胸腔，產生更嚴重的疝氣狀況。甚至可能連腸子、脾臟也會跑上去，造成腸扭曲、阻塞、壞死。患者症狀可見飯後腹脹、疼痛、易飽、噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀。若合併有腸扭曲則會有吞嚥困難、逆流及因腸黏膜受損出血。胸部X光可見心臟後方有氣液界面的病灶。另外，藉由腸胃道鋇劑攝影，可了解腸胃道疝氣的程度。

腸胃道疝氣可採用哪些治療方式？張醫師表示，保守治療包括建議，飲食採用少量多餐，飯後勿躺，不吃消夜，避免吃易脹氣食物，少用制酸劑藥物等，若效果多不佳，常復發。可採手術治療方式，有傳統剖腹及內視鏡手術，原則是將胃食道復位回腹腔、關閉疝氣孔及抗逆流手術，幫助改善消化障礙的症狀。

台大醫院雲林分院昨（12）日發表預測糖尿病風險的研究成果，林昭維醫師及張以承醫師只要根據年齡、腰圍、糖尿病家族史，與高血壓用藥史等四項簡單的指數，無需抽血，即可計算出目前罹患糖尿病的機會，準確率達75％，此項結果於2009年12月發表於國際權威「糖尿病照護DiabetesCare）」期刊。

台大醫院雲林分院黃瑞仁副院長表示，該院分別在2006與2008年，於斗六院區及虎尾院區舉辦免費代謝症候群篩檢活動，回饋雲林鄉親，兩次篩檢分別篩選了676與1938人次，共篩檢出58（8.6％）與80（4.3％）位新診斷糖尿病患，所有結果均寄發民眾，有異常者並以電話追蹤。

台大醫院雲林分院新陳代謝及內分泌科張以承醫師，更進一步分析篩檢結果，歸納出糖尿病的危險因子，分別為年齡、腰圍、糖尿病家族史，與高血壓用藥史，用此4項簡單的危險因子，無需抽血，即可計算出目前罹患糖尿病的機會，準確率達75％，此項結果於2009年12月發表於國際權威「糖尿病照護（DiabetesCare）」期刊，此期刊為美國糖尿病學會官方期刊，在糖尿病臨床研究領域排名第一。

張以承醫師強調，四項指標中年齡、糖尿病家族史、高血壓用藥史皆是已無法改變的事實，唯有腰圍是自身可以控制評量的，並且應該以男性腰圍不超過90公分、女性不超過80公分的警戒標準，做為預測罹患心血管、高血壓、糖尿病等代謝症候群的重要依據。黃瑞仁副院長更提供了自己控制體重的方法，將每條皮帶上打上腰圍90公分的洞，這樣可以隨時提醒自己吃少一點！